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洞头区科技贷款申请表
发布日期:2015-08-28浏览次数:字号:[ ]

一、企业基本信息

企业名称

是否为内资控股企业

□是□否

地址

机构代码

企业类型

 □国家级高新技术企业  □省科技型企业  □省农业科技企业

 □市科技(创新)型企业  □区科技(创新)型企业

主营产品(服务)所属技术领域

□新一代信息技术 □生物与新医药技术    □航空航天技术  □新材料技术

□高技术服务业  □新能源及节能技术  □资源与环境技术   □高端装备制造 

□高新技术改造传统产业   □海洋开发利用    □现代农业   □其他

近年来获得的自主知识产权数(件)

发明专利

实用新型

外观设计

软件著作权

其他

近年来发明专利授权情况

授权发明专利号

授权的专利名称

人力资源情况

职工总数(人)

大专以上学历科技人员数(人)

从事研究开发人员数(人)

引进科研人员数(人)

近3年产品销售(技术服务)收入(万元)

     年

近3年利润

(万元)

    年

     年

   年

    年

   年

近1年高新技术产品(服务)收入(万元)

近1年研究开发费用总额(万元)

企业近3年承担的各级科技计划项目

计划编号

项目类型

项目名称

 

二、科技贷款项目情况

意向贷款银行

贷款卡卡号

科技贷款项目名称

项目所属技术领域

是否为节能减排项目

□是   □否 

项目技术来源

□企业自有技术    □其他企业技术       □大专院校

□科研院所     □引进技术本企业消化创新   □国外技术 

项目知识产权获取方式

□自主研发     □受让      □受赠     □并购  

□拥有5年以上的独占许可 

项目预计总投入(万元)

其中:申请贷款

(万元)(最高不超过300万元)

在贷款期内预计销售收入(万元)

在贷款期内预计

利税(万元)

预计开发新技术、新产品、新品种、申报软件著作等(项)

预计申报或授权专利(项)

实用新型

预计培养人才

引进

发明

培养

合作单位

项目团队主要成员

姓名

工作单位

职务、职称

身份证

联系人

联系手机

联系电话

电子邮件

三、公司简介(公司当前状况,公司产品或服务的技术特点和市场情况等,限500字)

四、项目简介(技术方案、团队介绍、创新点、预期目标与成果、发展前景,限2000字)

五、区科技部门业务科室初审意见

 

年   月   日        

五、区科技部门意见

 

                                               (签章)

年   月   日         

六、贷款银行意见

 

                                               (签章)

   年   月   日                        

 

科技贷款申请表.doc




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